这个病,是婴幼儿的“头号杀手”, 医生却说“可以预防”
“医生,宝宝咳嗽了好多天,一直不好,不知道是不是肺炎?”
“医生,崽崽前几天从幼儿园回来以后,就一直发烧流鼻涕咳嗽……”
……
今年11月12日,是第十个世界肺炎日,湖南省儿童医院举行义诊活动,不少爸爸妈妈抱着孩子前来咨询专家。
肺炎,是由多种病原微生物和其他致病因素在肺部引起的炎症,其病理特点是在肺泡和肺间质有渗出性炎症。
婴幼儿抵抗力差,上呼吸道感染及支气管炎很容易向下蔓延引起肺炎。
小儿肺炎临床表现差异大,但重症肺炎危险性大、死亡率高,需要特别警惕。
据世界卫生组织数据统计,肺炎一年造成上百万5岁以下儿童死亡,占5岁以下儿童死亡率的15%。
它一直都是婴幼儿的“头号杀手”。
湖南省儿童医院呼吸内二科陈艳萍主任医师介绍,每年秋冬、冬春交加,气温变化大之时,肺炎患儿数量大幅度增加。小儿肺炎,预防必须大于治疗。
“当孩子出现‘感冒发烧’咳嗽,同时精神状态变差、呼吸急促,家长就要警惕,这可能不是普通感冒了。”
预防小儿肺炎的措施:
1、饮食:食物品种应多样化,不挑食不偏食,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,少吃甜食和辛辣刺激的食物;
2、多呼吸新鲜空气,加强体育锻炼,增加户外活动;
3、生活起居照料仔细周到,根据天气变化及时增减衣物,汗湿衣服随时更换;
4、注意环境卫生,保持室内空气清新。室内保持一定的温度、湿度,定期清洗、消毒玩具;
5、帮助孩子建立健康的饮食、睡眠、排便规律,保证睡眠质量;
6、保持心情愉悦;
7、及时预防接种;
8、避免引起感染性疾病的因素,避免孩子长时间停留在人群密集和空气污浊的场所,避免被动吸入烟尘、消除不良卫生习惯、进食清洁食物等;
9、采取必要的预防干预措施。对于机体抵抗力较差的小儿,可遵医嘱适当服用免疫增强剂、维生素和中药等,提高身体抗病能力。
“其中,预防接种是重要的措施。”呼吸内二科孟燕妮主任医师补充。
在欧美发达国家,肺炎球菌疫苗已列入计划免疫之中。
肺炎疫苗的本质,就是“肺炎链球菌疫苗”。目前中国已上市的肺炎疫苗有两类——13价肺炎球菌蛋白结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。
13价肺炎链球菌结合疫苗,针对13种常见的侵袭性肺炎链球菌血清型,能有效刺激婴幼儿产生抗体应答,并能诱导免疫记忆。
而23价肺炎疫苗虽然涵盖了最多的血清型,针对范围最广,但缺点是刺激婴幼儿产生抗体的能力差,儿童的免疫功能还未发育完善,故23价疫苗多用于2岁以上的高危人群接种。
“但并不是接种了肺炎疫苗,就保证不会得肺炎。” 孟燕妮说。
因为肺炎不仅仅是肺炎链球菌感染,其它的细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等都可以导致肺炎,而肺炎疫苗对这些病原体没有预防作用。
但是,有以下情况的孩子不适合或应暂缓接种肺炎疫苗:
1、患儿有皮炎、严重湿疹等,病愈后可进行接种;
2、体温超过37.5℃,有淋巴结肿大的患儿,查明病因治愈后再接种;
3、神经系统发育不正常或有脑炎后遗症、癫痫患儿;
4、患儿严重疾病、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗的;
5、哮喘急性发作期;
6、腹泻患儿,尤其是大便次数每天超过4次;
7、对疫苗的任何成分产生严重过敏反应者。
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